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A型血易感染?答案来了!

来源:网络     作者:研究会    浏览:190次

  近日,南方科技大学、上海交大、武汉中南医院、武汉金银潭医院等8家单位的最新研究显示:A、B、O、AB血型与新冠肺炎易感性存在关联。这也是该领域的首份研究。具体来说,O型血对新冠肺炎相对不易感,风险较低;A型血对新冠肺炎相对易感,风险也较高。


  该研究提示:


  (1)A型血可能需要特别加强个人保护以减少感染机会;


  (2)新冠病毒感染的A型血患者可能需要接受更多的监护和治疗;


  (3)作为新冠病毒治疗的常规部分,在患者和医务人员中引入ABO血型可能会帮助评估人们的风险暴露水平。


  以上研究来自论文“Relationship between the ABO Blood Group and the COVID-19 Susceptibility”。该论文于当地时间3月17日刊发在预印本平台medRxiv,尚未经同行评议。


  检测结论


  该研究的样本来自武汉和深圳的三家三甲医院,分别是:武汉市金银潭医院的1775例COVID-19患者,其中206例死亡;武汉大学人民医院的113名患者;深圳市第三人民医院的285名患者。


  研究显示,在武汉市3694名正常人中,A、B、AB和O型血的占比分别为32.16%、24.90%、9.10%和33.84%。而在武汉市金银潭医院的1775名COVID-19患者中,A、B、AB和O的占比37.75%、26.42%、10.03%和25.80%。


  值得注意的是,COVID-19患者中血型A的比例和血型O的比例分别显著高于和低于正常人比例(P<0.001)。


  武汉大学人民医院和深圳市第三人民医院这两家三甲医院的398名患者也观察到了相似的ABO分布模式。


  分析结果显示,与O、B、AB血型相比,A血型的COVID-19感染风险显著升高(OR为1.20;95%置信区间CI为1.02-1.43,P=0.02)。与A、B、AB血型相比,O型血型的传染病风险显著降低(OR为0.67;95%CI为0.60-0.75,P<0.001)。


  也就是说,与非A血型相比,具有A血型的人获得COVID-19的风险明显更高,而与O血型相比,O血型的感染风险显著降低。



  专家解答


  南方医科大学三级生物安全实验室主任赵卫


  该研究主要依据临床流行病学统计数据的结果,是否具有科学性,尚需开展更大规模的调查,尤其是开展相关的O型血人群自然抗病毒机理研究,方可确证。


  赵卫表示,新冠病毒目前主要感染呼吸系统,病毒血症水平相对较低,持续时间相对短,血型在多大程度上可以影响病情进展,需要予以更细致的研究,方可明晰对防治工作的意义。


  首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任邢卉春


  “目前报道的这种现象是伴随情况,还是真有相关性?尚需进一步的研究证实。”


  邢卉春强调,需要更多的数据和研究证据来证实。


  他认为,要判断不同血型(这里指的是ABO血型系统)对某一疾病是否易感,必须是在同样暴露的情况下,即同样接触了传染源,暴露的时间也相同,而且都没有针对该疾病的抗体或其他保护措施,这样比较才能得出之间的差异。如艾滋病病毒,病毒在侵入人体的时候,必须要有CCR5的趋化因子受体,如果该受体缺乏,病毒是感染不上的。



  在报道中,研究者还发现,与非O型血型医院工作人员相比,O型血型医院工作人员被感染的机会更低。


  对此,赵卫表示,从文中看抗A抗体是主要讨论的与血型相关的机制方面的因素。但B型血和O型血中均有抗A抗体,两个血型间易感性差异的原因是什么?A型血和AB型血均没有抗A抗体,二者易感性差异的原因何在?都需要进一步开展研究。比如,可以进一步开展不同血型人群病毒血症期血中病毒水平的差异,对血中可能感染细胞情况开展研究,或者开展抗A抗体对新冠病毒感染的抑制实验,来直接回答上述问题。


  赵卫认为,这一研究尚属初期的研究结果,无法得出肯定的结论,对防治工作的影响尚难以进行科学评估。




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